什么是心包炎?原因、症状和治疗

健康提示
出版:
2023年5月1日
更新:
2025年4月17日
阅读时间:
3分钟
什么是心包炎? Causes, Symptoms, and Treatment

心包炎是一种心包膜的炎症,心包膜是包围心脏的两层薄膜。虽然它可以影响任何人,但最常见于16至65岁的男性。标志性症状是什么?剧烈的胸痛,深呼吸或躺下时加重。

虽然它听起来令人担忧,但大多数心包炎病例是轻微的,并会自行消退。尽管如此,重要的是要了解导致这种情况的原因,如何识别它,以及何时寻求医疗护理。

心包炎的病因是什么?

心包炎并不总是有一个明确的病因,但有几个因素会增加你的风险:

  • 病毒感染(最常见的原因)
  • 自身免疫性疾病,如狼疮或风湿性关节炎
  • 心脏手术或心脏病恢复
  • 胸部外伤或损伤
  • 肾衰竭或癌症
  • 某些影响免疫功能的药物

在某些情况下,液体会在心脏周围积聚——一种称为心包积液的并发症。如果不及时治疗,这可能导致心脏填塞,这是一种严重的医疗紧急情况。

心包炎的常见症状

心包炎最明显的症状是胸痛,通常在胸骨后方或胸部左侧。当出现以下情况时,疼痛可能会加重:

  • 深呼吸
  • 躺平
  • 咳嗽或吞咽

其他症状可能包括:

  • 疲劳或低烧
  • 呼吸急促(气促)
  • 心跳加速或不规则
  • 干咳
  • 肩部、背部或颈部疼痛
心包炎疼痛常与其他疾病混淆,包括心脏病发作和胸腔积液(肺部积液)。如果突然胸痛,一定要去看医生。

急性与慢性心包炎

  • 急性心包炎发展迅速,通常在几周内消退。
  • 慢性或复发性心包炎持续时间超过三个月或治疗后复发。
  • 缩窄性心包炎是一种罕见的长期并发症,瘢痕组织导致心包膜变硬,限制心脏功能。

心包炎如何治疗?

温和的情况下

  • 休息和时间
  • 非处方消炎药(布洛芬、阿司匹林)

持续或复发病例

  • 处方抗炎药(秋水仙碱或皮质类固醇)
  • 治疗基础疾病(如自身免疫性疾病、感染)

严重或与液体有关的病例

  • 心包穿刺术-使用小针从心包囊中取出多余液体的手术
  • 心包膜切除术-在罕见的缩窄性心包炎病例中手术切除心包膜

心包炎与胸腔积液:有什么区别?

这两种情况都会引起胸部不适,但会影响身体的不同部位:

  • 心包炎:炎症心的外衬
  • 胸腔积液液体积聚在肺的周围的膜

你的医生可能会使用成像(超声心动图、CT扫描或胸部x光)来确定你胸痛的原因。

什么时候去看医生

如果您遇到以下情况,请立即就医:

  • 新的或加重的胸痛
  • 呼吸急促(气促)
  • 感冒或感染后发烧或疲劳
  • 心脏手术或心脏病发作后的胸痛

早期评估对于预防并发症和排除其他严重疾病至关重要。

北加州心血管护理专家

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